Haben Sie Fragen zu MRE? Wir stehen Ihnen unter 069 212-48884 oder
mre-rhein-main@stadt-frankfurt.de zur Verfügung.
Antibiotika
RAI Projekt Hessen
Weniger ist mehr
Wenn, dann richtig
Wenn möglich, ohne
EVA-Studie Hessen 2016
AG Antibiotic Stewardship
Hintergrund
MRSA
VRE
ESBL
MRGN
Clostridioides difficile
MRE im/in der:
Krankenhaus
Arztpraxis
Kinder- und Jugendarztpraxis
Alten-/Pflegeheim
ambulante Pflege
Rettungsdienst
Dialyse
Rehabilitation
Kindereinrichtung
Krankenfahrt
Apotheke
Meldepflichten:
Carbapenem-Resistenz
MRSA-Nachweis
Gefördert durch:
Die Förderung durch das Bundesministerium für Gesundheit erfolgt in einem Netzwerkverbund gemeinsam mit:
- dem InfectioSaarNetz, dem MRSA-Netz für das Saarland (Projektleiter Prof. Dr. Mathias Herrmann)
und Kooperationspartnern
- dem Hessischen Landesprüfungs- und Untersuchungsamt im Gesundheitswesen, Zentrum für Gesundheitsschutz, Dillenburg (Projektleiterin PD Dr. Mardjan Arvand)
und Kooperationspartnern
MRE im Rettungsdienst und Krankentransport
Die KRINKO hat in der „Empfehlung zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus-aureus-Stämmen (MRSA) in
medizinischen und pflegerischen Einrichtungen“ unter Punkt 2.8 festgestellt, dass MRSA-Patienten außerhalb der hier genannten (medizinischen) Einrichtungen
keinen Einschränkungen unterliegen; sie können die öffentlichen Verkehrsmittel nutzen, dazu zählt auch der „nichtqualifizierte“ Krankentransport.
Eine MRSA-Besiedlung alleine stellt keinen Grund für die Nutzung des qualifizierten Krankentransports dar. Diese Empfehlung beruht darauf, dass die
medizinisch-pflegerischen Kontakte, die bestimmungsgemäß nur bei qualifizierten Krankentransporten vorkommen, in der Patientenversorgung entscheidend
für das Übertragungsrisiko von MRSA sind, während soziale Kontakte nicht mit einem erhöhten MRSA-Übertragungsrisiko einhergehen.
Weitere Informationen entnehmen Sie bitte dem nebenstehenden Epidemiologischen Bulletin.
KRINKO
Die KRINKO hat in der „Empfehlung zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus-aureus-Stämmen (MRSA) in
medizinischen und pflegerischen Einrichtungen“ unter Punkt 2.8 festgestellt, dass MRSA-Patienten außerhalb der hier genannten (medizinischen) Einrichtungen
keinen Einschränkungen unterliegen; sie können die öffentlichen Verkehrsmittel nutzen, dazu zählt auch der „nichtqualifizierte“ Krankentransport.
Eine MRSA-Besiedlung alleine stellt keinen Grund für die Nutzung des qualifizierten Krankentransports dar. Diese Empfehlung beruht darauf, dass die
medizinisch-pflegerischen Kontakte, die bestimmungsgemäß nur bei qualifizierten Krankentransporten vorkommen, in der Patientenversorgung entscheidend
für das Übertragungsrisiko von MRSA sind, während soziale Kontakte nicht mit einem erhöhten MRSA-Übertragungsrisiko einhergehen.
Weitere Informationen entnehmen Sie bitte dem nebenstehenden Epidemiologischen Bulletin.
Zur Sicherstellung der Hygiene im Rettungsdienst und Krankentransport muss ein Hygieneplan aufgestellt werden, der alle hygienerelevanten Maßnahmen, die im Rahmen der rettungsdienstlichen Versorgung erforderlich sind, enthält.
Die MRE-Netzwerke Hessen haben in diesem Zusammenhang mit den Rettungsdienstbereichen auf Grundlage der Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention KRINKO zum Umgang mit infektiösen Patienten einen detaillierten Plan erstellt, der in Tabellenform alle wesentlichen Daten enthält: Erkrankung, Erreger, Möglichkeit der Schutzimpfung, Übertragungsweg/infektiöses Material, zusätzlicher Personalschutz, zusätzlicher Patientenschutz, zu desinfizierende Flächen. Geforderte Wirksamkeit der Desinfektionsmittel sowie weitere Bemerkungen.
In dieser Tabelle sind nicht nur Infektionserkrankungen sondern auch multiresistente Erreger wie MRSA, VRE, ESBL, MRGN und der Umgang mit MRE-besiedelten Patienten aufgeführt und geregelt. Diese Regelungen wurden gemäß den Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention KRINKO zum Umgang mit Patienten mit MRSA und MRGN erstellt.
Erstmals ist es somit gelungen, für alle Rettungsdienstbereiche in Hessen einheitliche Verfahrensweisen beim Umgang mit infektiösen oder mit MRE besiedelten Patienten zu erreichen. Download „Infektionsschutzplan Hessen“. Darüber hinaus wurden in allen MRE-Netzwerken Informationsveranstaltungen und Fortbildungsmaßnahmen zur Implementierung dieser Maßnahmen durchgeführt.
Infektionsschutzplan
Zum Umgang mit MRSA beim Transport MRSA-besiedelter oder an MRSA-Infektionen erkrankter Patienten im Rettungsdienst wurde im Oktober 2009 ein Erlass des Hessischen Ministeriums für Arbeit, Familie und Gesundheit publiziert.
Den Erlass finden Sie nebenstehend und auf der Seite Aktuelles.
Erlass HMAFG
Das MRE-Netz Rhein-Main bietet Rettungsdiensten und Krankentransport die Möglichkeit der Mitgliedschaft im Netzwerk sowie der Erreichung des MRE-Siegels des Netzwerks.
Weitere Informationen sowie die Kriterien zur Teilnahme und zum Erhalt des MRE-Siegels finden Sie nebenstehend.
Teilnahme am Netzwerk
Unser Netzwerk hat eine Untersuchung zur mikrobiellen Belastung von Wagen des Rettungsdienstes/Krankentransports und des sog. nichtqualifizierten Kranken-transports (sog. Krankenfahrten) durchgeführt. Die Ergebnisse finden Sie rechts.
Ergebnisse
Einen Überblick über die erforderlichen Hygienemaßnahmen bei dem Transport von Patienten mit multiresistenten Erregern finden Sie in dem Beitrag von Kerwat und Wulf, veröffentlicht in der Zeitschrift Anästhesiol Intensivmed Schmerzther 2012. Wir danken dem Verlag für die Freigabe des Beitrags zur Einstellung auf unsere Internetseite.
Bericht
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